Többször ki kell mennie éjszakánként? Mikor van baj?

Nocturia – amikor éjjelente többször kell vizelni

A gyakori éjszakai vizelés jelenségét nocturiának hívják és bár minden életkorban megjelenhet, jóval nagyobb számban érinti a 60 éven felülieket – nőket, férfiakat egyaránt. Ez a jelenség különbözik a nappal jelentkező gyakori vizeléstől, ugyanis utóbbi esetben az éjszakák nyugodtak, a páciens végig tudja aludni azokat. A nocturia mögött betegség és e tekintetben rossz szokások is állhatnak, de az eredmény mindenképpen a normál alvási ciklus felbomlása, a nappali fáradtság, kimerültség.
- A nocturia, vagyis a gyakori éjszakai vizelés meglehetősen sokakat érintő jelenség, egyes felmérések szerint az 50 éven felüliek közel fele megtapasztalja azt. Érdekes módon 50 év alatt nőknél gyakoribb, utána a férfiak nagyobb számban érintettek, hiszen ekkora sokaknál már a prosztata problémák is hozzájárulnak a tünetekhez.

Egyszeri éjszakai vizelés még nem nocturia

Egészséges esetben úgy tudunk végig aludni éjjelente 6-8 órát, hogy ezt nem zavarja meg ébredés. Nocturia esetében azonban ez nem valósul meg, az éjszakai vizelési inger miatt. De vajon nocturiának számít, ha egyszer-egyszer felkelünk éjszaka pisilni? A válasz nem, ugyanis a nocturia tünetei az alábbiak:
• Kétszer vagy többször kell felkelni éjszaka vizelni.
• A megzavart alvásciklusok miatt jellemző a nappali fáradtság, kialvatlanság, teljesíténycsökkenés.
• Bizonyos esetekben jellemző lehet a nagyobb mennyiségű vizelet is, ezt a jelenséget polyuriának hívják, ami viszont nem jelenti feltétlenül a túl gyakori vizelést.

Mi okozhat gyakori éjszakai vizelést?

Vannak olyan okok, amelyek a nők és a férfiak anatómiájára vezethetők vissza. A férfiaknál gyakori (éjszakai) vizelés forrása lehet bármilyen prosztatát érintő probléma, leggyakrabban a prosztata megnagyobbodás, nőknél pedig például a szülés utáni időszak vagy idősebb korban a menopauza és a méhsüllyedés. Mindemellett vannak olyan betegségek, állapotok is, amelyek szintén hozzájárulhatnak a gyakori éjjeli vizeléshez. Ilyenek például az alábbiak:
• cukorbetegség,
• magas vérnyomás,
• szívelégtelenség,
• alvási apnoé és más alvászavarok (például nyugtalan láb szindróma),
• hormonalis eltérések, például a vizelet termelődését gátló hormon - antidiuretikus hormon – hiánya.

A betegségeken kívül bizonyos szokások, kondíciók is okozhatják az éjjelenkénti vécére járkálást. Ilyen többek közt:

• A lefekvés előtt fogyasztott nagyobb mennyiségű folyadék, főként, ha koffeint vagy alkoholt tartalmaz.
• Olyan gyógyszerek, amelyek vízhajtó hatásúak.
• Csökkent hólyagkapacitás, vagyis a hólyag tárolóképességének zavara, ami azt jelenti, hogy a húgyhólyag nem tud teljesen kiürülni és feltöltődni sem. Ennek okát mindig keresni kell, hiszen betegség és fizikai akadály is megnehezítheti a hólyag munkáját.
• Rossz beidegződés is állhat a háttérben, amikor például arra tréningezzük magunkat, hogy akkor is menjünk vécére, ha nem érzünk késztetést, vagy ha más ok miatt felkelünk éjjel, de ezt összekötjük a vizeléssel is.

Miért kell kezelni a nocturiát?

Minden olyan állapot, betegség, ami megzavarja az alvás minőségét, csökkenti a mennyiségét, az egész szervezetre hatással is. A rossz alvás következményei pedig meglehetősen szerteágazóak, hiszen bizonyítottan növelik a szív-érrendszeri betegségek és a cukorbetegség rizikóját, valamint akár súlyos nappali tünetekhez is vezethetnek. (Például számos közúti baleset hátterében merül fel az alvászavarok jelenléte.) - Amikor valaki gyakori éjszakai vizelés miatt fordul hozzánk, elsősorban kikérdezzük és próbáljuk felfedezni az esetleges életmódbeli tényezőket. Majd természetesen szükség van az esetleges szervi okok vizsgálatára is. Ehhez szükség lehet a vizelet mennyiségének mérésére, a vesefunkciók ellenőrzésére laborvizsgálatok segítségével, képalkotásra a hólyag működésének vizsgálatához, és esetleg hólyagtükrözésre is – ismerteti dr. Bajor Gábor, az Urológiai Központ urológusa. – Az eredmények alapján tudjuk meghatározni, mi okozza a tünetet, és dönthetünk a kezelés mikéntjéről.