Az inkontinencia kialakulásának leggyakoribb oka, hogy szülést, szüléseket és alhasi operációkat követően meggyengül a medencefenék izomzata, a húgyhólyag záróizomzata nem működik kielégítően.
A terhelési inkontinencia minden kiváltó okának közös ismérve, hogy nő a hasüregi nyomás, így a húgyhólyagra gyakorolt nyomás is. A medencefenék-izomzat gyengeségének mértékétől függően a terhelési inkontinencia 3 fokát különböztetjük meg:
I: Akaratlan vizeletvesztés csak köhögés, nevetés, tüsszentés, futás esetén
II: Akaratlan vizeletvesztés felálláskor vagy leüléskor
III: Akaratlan vizeletvesztés fekvő helyzetben.
Inkontinenciát okozhat a női medence szerveinek lesüllyedése (descensus), ami a medencefenék-izomzat gyengeségével kombinálódhat. Normális esetben a méhet és a vaginát izmok és szalagok tartják a helyükön, descensus fennállásakor azonban a szervek lejjebb csúsznak a medencében. Ez a húgycsövet is érinti, ami negatívan befolyásolja a zárómechanizmust.
Ritkán ugyan, de az is előfordulhat, hogy a húgycső izomzata nem elég erős és önmagában már ez is inkontinenciát okoz. Ideális esetben a meggyengült húgycső izomzatának funkcióját a medencefenék izomzatának működése kompenzálja.
Diagnózis – mérésekkel, ultrahanggal, tükrözéssel
A szakorvossal történő első beszélgetést követően már következtetni lehet az inkontinencia formájára és meghatározhatók a szükséges vizsgálatok. Elsőként ultrahangvizsgálattal ki kell zárni a hólyaggyulladás, húgyhólyagkő és hólyagtumor fennállását.
Ezt követően úgynevezett urodinamikai vizsgálattal mérhető a hólyagnyomás, hólyagáramlás és összeállítható egy húgycsőnyomásprofil. A vizsgálati eredmények birtokában pontosan meghatározható a vizeletfolyás típusa, oka, feltérképezhető a vizelettartási zavar háttere.
A terápia célja a medencefenék, valamint a gát izomzatának megerősítése és ezzel a hólyagzáró izomzat funkciójának javítása, helyreállítása. Az intimtorna-gyakorlatok elsajátítása szakember vezetésével történjen. Pusztán képes leírások segítségével nem sajátítható el a torna, ha mégis megpróbáljuk, az eredmények elmaradása miatt gyorsan csökken a motiváció. A tornagyakorlatok elsajátításán kívül megtanuljuk, hogyan kell a medencefenék izomzatát kímélni. Klinikai tapasztalat, hogy enyhe és középsúlyos esetekben az izomtréninggel nagyon jó eredmények várhatók, az inkontinencia megszűnése is elérhető. Túlsúllyal rendelkezőknek a fogyás is segít, menopauzán átesett nőknél pedig az ösztrogénkezelés is hasznos lehet.
A stresszinkontinencia napjainkban cseppet sem tekinthető sorscsapásnak, szorgalmas tornával jól kezelhető problémáról van szó. Biztonságérzetünket sem kell egy percre sem feladnunk, mivel napi higiéniánkat modern, minden igényt kielégítő segédeszközök garantálják.