Szex miatt kapott gutaütést egy fiatal nő
szex, gutaütés, stroke, foramen ovale„A 35 éves nő aktus közben bénának érezte bal arcfelét, beszéde elkentté vált és gyengének érezte bal karját” – nyilatkozta Dr. Jose Biller professzor, a chicagói Loyola Egyetem neurológus professzora, aki szerint ezek a tünetek típusosak az ismeretlen eredetű stroke-ra. Az asszony a kórházban hat óra múltán sem tudta mozdítani bal karját, arca bénult volt, beszéde érthetetlen és pánikban volt.
Mivel már túl késő volt, hogy a vérrögoldó tPA-kezelést megkapja (ezt a stroke után 3 órán belül lehet adni), így az orvosok egy katétert vezettek fel az asszony csuklójából, angiográfia segítségével megtalálták a vérrögöt és közvetlenül oda juttatták a tPA-t. A tünetek szinte azonnal javulást muatttak és 12 óra elteltével csaknem teljesen megszűntek. A nő ma már teljesen jól érzi magát, kivéve a bal kéz ügyetlenségét.
Miért okozott a szex stroke-ot?
A betegnek nyitott foramen ovaléja volt, vagyis a szívben a bal és a jobb kamrát elválasztó sövényen egy lyukat találtak, melyen át a vér kikerüli a tüdőt és egyenesen az agyba jut. A legtöbb ilyen elváltozással rendelkező embernek nincsenek tünetei és nem is tud állapotáról, ám az ismeretlen eredetű stroke-on átesett betegek 40%-ánál találtak nyitott foramen ovalét. A magyarázat az, hogy erőlködés hatására (például amikor csukott szájjal az orrlyukakon lélegzünk ki) a foramen ovalén nagyobb vérmennyiség folyik át, ez történik szex során, különösen orgazmus közben.
Azonban a nyitott foramen ovale önmagában még nem elég a stroke-hoz, vérrögnek is kell képződnie, amely a szex során leszakad keletkezési helyéről, elindul a véráramban és a nyitott foramen ovalén keresztül egyenesen az agyba jut, ahol stroke-ot okoz (normál esetben a rögök a tüdőben akadnak el, ahol feloldódhatnak). Ennél az asszonynál is találtak egy kisebb rögöt a lábban, ami valószínűleg a fogamzásgátló tabletta mellékhatásaként keletkezett.
Dr. Brett L. Cucchiara, a Pennsylvania Egyetem Penn Stroke Centrumának igazgatója 2006-ban szintén tanulmányozott két, szexszel összefüggő esetet és azt javasolja, hogy ha aktus közben hirtelen neurológiai tüneteket észlelünk, forduljunk azonnal a sürgősségi osztályhoz, de mivel ennek nagyon kicsi az esélye, nem kell aggódnunk miatta.
A nyitott foramen ovale zárására létezik egy készülék, amelyet azonban az orvosok jelenleg akkor sem ajánlanak, ha a betegnek már volt stroke-ja. Azonban ez az asszony annyira félt, hogy az ő és rokonai nyomására beültették neki a készüléket.